Пройти диагностикуДиагностика
Тело подсказывает

Психосоматика ПМС

ПМС это симптомы, которые появляются за несколько дней до месячных и проходят после их начала: раздражительность, слёзы, отёки, боль в груди, головная боль, тяга к еде. Такое бывает у многих, но если симптомы мешают работе и отношениям, нужен гинеколог: он исключит другие причины и подберёт лечение. Методика «Лестница» добавляет вопросы к себе о том, что копится в тебе за месяц.

Психосоматика ПМС: разбор Айжан Ли, автора методики «Лестница»
Айжан Ли
Айжан ЛиАвтор методики «Лестница»
Обновлено

Когда идти к врачу

Запишись к врачу, если замечаешь у себя:

Если перед месячными тебе очень тревожно, ты в отчаянии или появляются мысли о том, что жить не хочется, не жди: обратись к врачу сразу. Это может быть тяжёлая форма ПМС, и ей занимаются гинеколог и психиатр.

Обследует и лечит гинеколог, при тяжёлых психических проявлениях подключается психиатр. Начни с гинеколога и возьми с собой дневник симптомов.

Что известно медицине

Предменструальный синдром, ПМС, по клиническому протоколу Минздрава Казахстана (2023) это симптомы перед менструацией с нервно-психическими, сосудистыми и обменными проявлениями. Они связаны с лютеиновой фазой цикла: появляются за 2–14 дней до месячных и исчезают после них. ПМС бывает у женщин любого возраста.

NHS называет самые частые симптомы: перепады настроения, раздражительность, подавленность, тревога, усталость, проблемы со сном, вздутие и спазмы, боль в груди, головная боль, прыщи, тяга к еде. У разных женщин и от цикла к циклу симптомы разные. Большинство женщин сталкиваются с ПМС хотя бы раз.

Протокол различает лёгкую форму, когда работа и жизнь не страдают, умеренную и тяжёлую. Самая тяжёлая форма называется предменструальным дисфорическим расстройством: сильные симптомы появляются за неделю до месячных, проходят в течение недели после них и держатся не меньше года.

Врач смотрит, как симптомы связаны с циклом, и при необходимости назначает анализы гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона, дважды, в первую и во вторую фазу цикла. И протокол, и NHS советуют вести дневник симптомов, NHS просит записывать их минимум два цикла.

Из немедикаментозного протокол советует физическую активность, меньше стрессов, меньше алкоголя и кофеина. Лекарства, например оральные контрацептивы или антидепрессанты, назначает только врач: антидепрессанты, по протоколу, по рекомендации психиатра.

В методике «Лестница»

В методике «Лестница» ПМС становится поводом посмотреть на то, что копится в тебе весь месяц. Это не объяснение причин симптомов, а вопрос к себе: что ты терпишь молча и где тебе не хватает отдыха и поддержки.

Перед месячными многие женщины замечают, что вдруг становится невыносимым то, что весь месяц было «нормально»: шум, чужие требования, груз домашних дел. В эти дни хочется тише и мягче, а жизнь по-прежнему требует быть удобной для всех.

На лестнице это можно разобрать: какие чужие фразы и ожидания тебя держат («будь терпеливой», «не нервничай по пустякам») и где ты можешь попросить помощи. Диагноз и лечение ПМС остаются за гинекологом.

Это вопросы для размышления, а не объяснение причины болезни и не лечение.

Мини-тест: что за этим может стоять

  1. Что ты терпишь молча весь месяц?

  2. Где тебе не хватает отдыха и чьей-то помощи?

  3. Что ты можешь позволить себе в дни перед месячными?

Частые вопросы

Может ли ПМС быть от нервов?

Причина ПМС изучена не до конца. NHS считает, что он может быть связан с изменением уровня гормонов в течение цикла, и одни женщины чувствительнее к этим изменениям, чем другие. Среди общих советов протокол Минздрава Казахстана называет снижение стрессов, но лечит ПМС врач.

Что значит ПМС в психосоматике?

Доказанного «значения» у ПМС нет. В методике «Лестница» он становится поводом посмотреть, что накапливается за месяц: невысказанное «хватит», усталость, нехватка поддержки. Это вопросы к себе, а не объяснение причины симптомов.

Когда ПМС пора лечить у врача?

Если симптомы мешают работе и отношениям, образ жизни не помогает или перед месячными тебе очень тревожно и плохо. NHS советует прийти к врачу в таких случаях, лучше с дневником симптомов хотя бы за два цикла. Протокол Минздрава Казахстана называет врачами, которые ведут ПМС, гинеколога и при тяжёлых проявлениях психиатра.

Увидь, что держит именно тебя.

Лестница за 10 минут покажет события прошлого, чужие слова и страхи на одной схеме.

Пройти бесплатную диагностикуБесплатно · 10 минут · с телефона

Ещё по теме

Психосоматика не отменяет анализы и лечение. Диагноз ставит врач.