ПМС-тің психосоматикасы
ПМС дегеніміз етеккірден бірнеше күн бұрын пайда болып, ол басталғанда басылатын белгілер: ашушаңдық, жылағыштық, ісіну, кеудедегі ауырсыну, бас ауруы, тамаққа құмарлық. Бұл көп әйелде кездеседі, бірақ белгілер жұмыс пен қарым-қатынасқа кедергі келтірсе, гинеколог керек: ол басқа себептерді жоққа шығарып, ем таңдайды. «Баспалдақ» әдістемесі бір ай ішінде ішіңде не жиналатыны туралы сұрақтарды қосады.
Жаңартылды
Дәрігерге қашан бару керек
Мына белгілерді байқасаң, дәрігерге жазыл:
- Етеккір алдында көңіл-күйдің құбылуы, ашушаңдық, жылағыштық
- Іштің кебуі, ісіну, кеуденің ісінуі мен ауыруы
- Бас ауруы, шаршау, нашар ұйқы
- Тәттіге құмарлық және тәбеттің өзгеруі
- Белгілер етеккірге бір-екі апта қалғанда басталып, ол басталғанда басылады
- Олардың салдарынан жұмыс пен қарым-қатынас зардап шегеді
ПМС-ті гинеколог тексеріп, емдейді, психикалық көріністер ауыр болса, психиатр қосылады. Гинекологтан баста да, өзіңмен бірге белгілер күнделігін ал.
Медицинада не белгілі
Етеккір алдындағы синдром, ПМС, Қазақстан Денсаулық сақтау министрлігінің клиникалық хаттамасы (2023) бойынша етеккір алдындағы нейропсихикалық, тамырлық және зат алмасу көріністері бар белгілер. Олар циклдің лютеин фазасымен байланысты: етеккірге 2–14 күн қалғанда пайда болып, одан кейін жоғалады. ПМС кез келген жастағы әйелде болады.
NHS ең жиі белгілерді атайды: көңіл-күйдің құбылуы, ашушаңдық, көңіл-күйдің түсуі, мазасыздық, шаршау, ұйқы мәселелері, іштің кебуі мен түйілуі, кеудедегі ауырсыну, бас ауруы, безеу, тамаққа құмарлық. Белгілер әртүрлі әйелде және циклден циклге әртүрлі болады. Әйелдердің көбі ПМС-пен кемінде бір рет кездеседі.
Хаттама жеңіл түрін, яғни жұмыс пен өмір зардап шекпейтін, орташа және ауыр түрін ажыратады. Ең ауыр түрі етеккір алдындағы дисфориялық бұзылыс деп аталады: қатты белгілер етеккірге бір апта қалғанда пайда болады, одан кейін бір апта ішінде басылады және кемінде бір жыл бойы сақталады.
Дәрігер белгілердің циклмен байланысын қарайды және қажет болса гормон талдауларын тағайындайды: пролактин, эстрадиол және прогестерон, екі рет, циклдің бірінші және екінші фазасында. Хаттама да, NHS те белгілер күнделігін жүргізуге кеңес береді, NHS оларды кемінде екі цикл бойы жазуды сұрайды.
Дәрісіз шаралардан хаттама дене белсенділігін, стрессті азайтуды, алкоголь мен кофеинді азайтуды ұсынады. Дәрілерді, мысалы ауызша контрацептивтерді немесе антидепрессанттарды, тек дәрігер тағайындайды: антидепрессанттарды хаттама бойынша психиатрдың ұсынысымен.
«Баспалдақ» әдістемесінде
«Баспалдақ» әдістемесінде ПМС бір ай бойы ішіңде не жиналатынын қарауға себеп болады. Бұл белгілердің себебін түсіндіру емес, өзіңе қоятын сұрақ: нені үнсіз шыдап жүрсің және демалыс пен қолдау қай жерде жетіспейді?
Етеккір алдында көп әйел бір ай бойы «қалыпты» болған нәрсенің кенет көтерілмейтін болып қалатынын байқайды: шу, өзгенің талаптары, үй шаруасының ауыртпалығы. Бұл күндері тыныштық пен жұмсақтық керек, ал өмір бәріне ыңғайлы болуды талап ете береді.
Баспалдақта мұны талдауға болады: өзгенің қандай сөздері мен үміттері сені ұстап тұр («шыда», «ұсақ-түйекке ренжіме») және қай жерде көмек сұрай аласың. ПМС-тің диагнозы мен емі гинеколог қолында қалады.
Бұл ауру себебін түсіндіру де, ем де емес, ойлануға арналған сұрақтар.
Жиі қойылатын сұрақтар
ПМС жүйкеден болуы мүмкін бе?
ПМС себебі толық зерттелмеген. NHS оның цикл бойы гормон деңгейінің өзгеруімен байланысты болуы мүмкін екенін, ал кейбір әйелдер бұл өзгерістерге басқаларынан сезімталырақ екенін санайды. Жалпы кеңестер қатарында Қазақстан Денсаулық сақтау министрлігінің хаттамасы стрессті азайтуды атайды, бірақ ПМС-ті дәрігер емдейді.
Психосоматикада ПМС нені білдіреді?
ПМС-тің дәлелденген «мағынасы» жоқ. «Баспалдақ» әдістемесінде ол бір ай ішінде не жиналатынын қарауға себеп болады: айтылмаған «жетер», шаршау, қолдаудың жетіспеуі. Бұл өзіңе қоятын сұрақтар, белгілердің себебін түсіндіру емес.
ПМС-ті дәрігер емдейтін кез қашан?
Белгілер жұмыс пен қарым-қатынасқа кедергі келтірсе, өмір салты көмектеспесе немесе етеккір алдында өте мазасыз және жаман болсаң. NHS мұндай жағдайда дәрігерге барып, мүмкіндігінше кемінде екі цикл бойы белгілер күнделігімен баруға кеңес береді. Қазақстан Денсаулық сақтау министрлігінің хаттамасы ПМС-пен гинекологты, ауыр көріністерде психиатрды айналысатын дәрігер деп атайды.
Сені нақты не ұстап тұрғанын көр.
Баспалдақ 10 минутта өткен оқиғаларды, бөтен сөздер мен қорқыныштарды бір сызбада көрсетеді.
Тегін диагностикадан өтуТегін · 10 минут · телефоннанТақырып бойынша тағы
Психосоматика талдаулар мен емді алмастырмайды. Диагнозды дәрігер қояды.