Пройти диагностикуДиагностика
Тело подсказывает

Психосоматика страха заболеть

Страх заболеть, или тревога о здоровье, это когда ты так много думаешь, что больна или заболеешь, что это занимает всю жизнь. По NHS, состояние связано с обсессивно-компульсивным расстройством, и ему помогает терапия. Если тревога мешает жить, а самопомощь не работает, запишись к терапевту. Методика «Лестница» помогает заметить, что стоит за страхом, и она не заменяет врача.

Айжан Ли
Айжан ЛиАвтор методики «Лестница»
Обновлено

Когда идти к врачу

Если появились мысли навредить себе или не жить, сразу вызывай скорую (в Казахстане 103, с мобильного 112) и не оставайся одна. Если появился новый сильный симптом, например боль в груди, одышка или внезапная слабость, не списывай его на тревогу: его нужно проверить, потому что тревога не отменяет настоящей болезни.

Терапевт, затем психотерапевт или психиатр. Врач выслушает, осмотрит, при необходимости назначит обследование и оценит тревогу. Приходи, если тревога о здоровье мешает жить, а самопомощь не работает (NHS). Полезно ходить к одному врачу, а не искать нового после каждой тревоги (MedlinePlus).

В методике «Лестница»

В методике «Лестница» страх заболеть не объясняется словами «ты всё выдумываешь» и не считается слабостью. Ты не виновата: это распространённое состояние, а ощущения настоящие. Сначала нужен врач, вопросы к себе идут рядом с лечением, а не вместо него.

Читать дальше

В методике такому страху подходит образ поиска опоры: когда негде побыть слабой и получить заботу, тело само подаёт сигнал «мне плохо». Это образ, а не причина страха, и он не заменяет терапию.

На лестнице это видно как ступени «я должна справляться одна» и «мне нельзя просить о помощи». Их можно разбирать в своём темпе.

Это вопросы для размышления, а не объяснение причины болезни и не лечение.

Подробный разбор в видео

Мини-тест: что за этим может стоять

  1. Что ты чувствуешь за минуту до того, как начинаешь искать болезнь?

  2. Когда тебя в последний раз просто пожалели и ничего не потребовали взамен?

  3. Что бы изменилось, если бы ты получала заботу без болезни?

Построить свою лестницу Бесплатно · 10 минут · с телефона
Подробнее: признаки, медицина, источники, вопросы

Как проявляется

Запишись к врачу, если замечаешь у себя:

  • Постоянные мысли, что ты больна или заболеешь
  • Частый осмотр тела в поисках шишек и болей
  • Просьбы подтвердить, что всё в порядке
  • Страх, что врач или анализы что-то упустили
  • Долгое чтение о болезнях в интернете
  • Избегание всего, что связано с тяжёлыми болезнями

Что известно медицине

Тревога о здоровье, в обиходе ипохондрия, это когда ты тратишь столько времени на мысли о том, что больна или заболеешь, что они начинают управлять жизнью (NHS). MedlinePlus называет её illness anxiety disorder: человек убеждён, что ощущения в теле признак серьёзной болезни, хотя доказательств нет. Симптомы он не создаёт нарочно и не может ими управлять.

Признаки по NHS: постоянные мысли о здоровье, частый осмотр тела в поисках шишек, покалывания или боли, просьбы подтвердить, что ты не больна, страх, что врач или анализы что-то упустили, бесконечное чтение о болезнях в интернете, избегание всего, что связано с тяжёлыми болезнями, поведение так, будто ты больна, например отказ от нагрузок. Сама тревога даёт симптомы вроде головной боли и сердцебиения, и их легко принять за болезнь.

От заверений становится легче ненадолго, потом тревога возвращается к тому же симптому или находит новый. Симптомы меняются и часто расплывчаты. Риск выше у тех, кто пережил физическое или сексуальное насилие, но это не значит, что так у каждой. Состояние встречается поровну у мужчин и женщин (MedlinePlus).

Врач осматривает тебя и при необходимости назначает обследование, чтобы исключить болезнь, а специалист по психическому здоровью оценивает тревогу. NHS называет когнитивно-поведенческую терапию и лекарства от тревоги. Дома помогает дневник: записывай, как часто проверяешь тело, просишь заверений и читаешь о болезнях, и постепенно сокращай это, записывай тревожную мысль рядом с более спокойной, занимайся другими делами, возвращайся к привычной жизни и дыши медленно. MedlinePlus советует доверительные отношения с одним врачом.

Источники

  1. Health anxiety. Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS)
  2. Illness anxiety disorder. MedlinePlus Medical Encyclopedia, Национальная медицинская библиотека США

Частые вопросы

Ипохондрия это когда выдумываешь болезни?

Нет. MedlinePlus пишет, что человек не создаёт симптомы нарочно и не может ими управлять. Ощущения настоящие, а страх толкует их как признак тяжёлой болезни.

Что можно сделать самой?

NHS советует вести дневник проверок тела и просьб о заверениях и понемногу сокращать их, записывать тревожную мысль и более спокойную, занимать себя делом, возвращаться к привычным занятиям и дышать медленно. Если не помогает, иди к терапевту.

К какому врачу идти?

Начни с терапевта: он исключит болезни и при необходимости направит к психотерапевту. NHS называет когнитивно-поведенческую терапию. В методике «Лестница» страх это повод спросить себя, чего тебе не хватает кроме проверок, и это не заменяет лечение.

Психосоматика страха заболеть: разбор Айжан Ли, автора методики «Лестница»

Ещё по теме

Ответы на частые вопросы

Психосоматика не отменяет анализы и лечение. Диагноз ставит врач.