Пройти диагностикуДиагностика
Тело подсказывает

Психосоматика вульводинии

Вульводиния это боль или жжение в вульве, наружной части половых органов, которая длится не меньше трёх месяцев и не имеет явной причины. По данным NHS, боль настоящая, а не выдуманная, и ей можно помочь лечением. Если жжение или колющая боль не проходит, мешает близости или тампонам, запишись к гинекологу. Методика «Лестница» помогает заметить, как ты себя защищаешь, и она не заменяет врача.

Айжан Ли
Айжан ЛиАвтор методики «Лестница»
Обновлено

Когда идти к врачу

Если боль сильная и внезапная, есть жар, гнойные или кровянистые выделения, язвочки или пузырьки, иди к врачу в тот же день. При сильной боли внизу живота с рвотой или обмороком вызывай скорую (103).

Гинеколог. Можно попросить врача-женщину и чтобы с тобой в кабинете был близкий человек (NHS). Врач расспросит, осмотрит и возьмёт мазок. Если причину не найдут, направят к специалисту по боли. Приходи, если боль держится или возвращается, тампон вводить больно или близость причиняет жжение.

В методике «Лестница»

В методике «Лестница» вульводиния не объясняется прошлыми обидами и не делится на «сама виновата». Ты не виновата и не выдумываешь: боль настоящая, а причина пока неизвестна. Сначала нужен гинеколог, вопросы к себе идут рядом с лечением, а не вместо него.

Читать дальше

В методике этой части тела подходит образ личных границ: насколько безопасно тебе рядом с близостью и когда тело сжимается. Это образ, а не причина боли, и он не заменяет лечение.

На лестнице это видно как ступени «мне нельзя говорить нет» и «я должна терпеть». Их можно разбирать в своём темпе, пока врачи подбирают лечение.

Это вопросы для размышления, а не объяснение причины болезни и не лечение.

Подробный разбор в видео

Мини-тест: что за этим может стоять

  1. Когда ты в последний раз говорила нет и тебя услышали?

  2. Что помогает твоему телу расслабиться рядом с близким человеком?

  3. Кому ты можешь рассказать про боль, не оправдываясь?

Построить свою лестницу Бесплатно · 10 минут · с телефона
Подробнее: признаки, медицина, источники, вопросы

Как проявляется

Запишись к врачу, если замечаешь у себя:

  • Жжение в вульве
  • Колющая или пульсирующая боль
  • Боль при введении тампона
  • Боль или жжение при близости
  • Боль то приходит и уходит, то идёт постоянно
  • Боль мешает спать и сосредоточиться

Что известно медицине

Вульвой называют наружные половые органы вокруг входа во влагалище. Вульводиния это боль в ней, которая длится не меньше 3 месяцев и не имеет конкретной причины. Боль бывает жгучей, пульсирующей, колющей или похожей на ощущение ссадины (NHS).

Снаружи вульва обычно выглядит как всегда. Боль может быть постоянной или приходить и уходить, занимать всю область или её часть. Иногда она появляется от прикосновения: при введении тампона или во время секса. Бывает, что она отдаёт в бёдра, область ануса и уретры (NHS).

Точная причина неизвестна. Среди возможных факторов NHS называет повреждение, раздражение или повышенную чувствительность нервов вульвы, перенесённые инфекции влагалища, изменения гормонов, например эстрогена, и слабые мышцы тазового дна. Такая боль может влиять на сон, концентрацию и отношения.

Похожую боль дают вагинит, вагинизм и инфекции, передающиеся половым путём, поэтому врач сначала их исключает: расспрашивает, осторожно касается ватной палочкой, чтобы найти болезненные места, и берёт мазок (NHS). Лечат обычно несколько специалистов: гинеколог, физиотерапевт, психотерапевт, специалист по боли. Помогают обезболивающие кремы, таблетки от нервной боли, упражнения для тазового дна, вагинальные тренажёры, когнитивно-поведенческая и психосексуальная терапия. Одного средства для всех нет, поэтому лечение подбирают вместе.

Источники

  1. Vulvodynia (vulval pain). Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS)
  2. Vaginal diseases. MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США

Частые вопросы

Вульводиния опасна?

Она не опасна для жизни и не заразна, но может сильно влиять на сон, концентрацию и отношения (NHS). Лечение помогает управлять болью, поэтому не терпи молча.

Вульводиния бывает от нервов?

Точная причина неизвестна. NHS называет чувствительность нервов, прошлые инфекции, гормоны и слабое тазовое дно. Сказать «это только нервы» нельзя, пока врач не исключил инфекции и кожные болезни. В методике «Лестница» боль повод спросить себя о границах, и это не заменяет врача.

Что можно сделать самой?

NHS советует носить свободное хлопковое бельё, выбирать прокладки вместо тампонов, не спринцеваться, не пользоваться ароматизированными средствами и горячими ваннами, не сидеть долго в одной позе. При близости помогают другие позы и смазка.

Психосоматика вульводинии: разбор Айжан Ли, автора методики «Лестница»

Ещё по теме

Ответы на частые вопросы

Психосоматика не отменяет анализы и лечение. Диагноз ставит врач.