Психосоматика повышенного пролактина
Пролактин это гормон гипофиза, в норме он высокий при беременности и кормлении грудью. Вне этого он может подниматься от лекарств, щитовидной железы, сна, нагрузки и стресса, а иногда из-за небольшого доброкачественного образования гипофиза. Сначала к врачу: эндокринолог перепроверит анализ и найдёт причину. Если ухудшилось зрение или голова болит постоянно, иди к врачу без откладывания. Методика «Лестница» добавляет вопросы о заботе, которую ты несёшь.
Обновлено
Когда идти к врачу
Запишись к врачу, если замечаешь у себя:
- Месячные стали редкими или пропали
- Из груди выделяется молозиво или молоко без беременности
- Не получается забеременеть
- Снизилось влечение
- Головные боли, которые не проходят от таблеток
- Слабость, утомляемость, перепады настроения
Начни с эндокринолога или гинеколога: анализ на пролактин пересдают, проверяют щитовидную железу (ТТГ, свободный Т4) и при необходимости назначают МРТ гипофиза. Не отменяй сама лекарства, которые принимаешь: обсуди их с врачом.
Что известно медицине
Клинический протокол Минздрава Казахстана «Пролактинома» (2017) описывает синдром гиперпролактинемии как избыток гормона пролактина в крови, который в большинстве случаев нарушает работу репродуктивной системы. Пролактин вырабатывает гипофиз, железа в основании мозга. В норме он высокий у беременных и кормящих (памятка Imperial Centre for Endocrinology).
Протокол относит к физиологическим причинам повышения пролактина половой акт, физическую нагрузку, сон, беременность, кормление грудью и стресс. Его поднимают и многие лекарства, в том числе антидепрессанты, нейролептики и гормональные контрацептивы, а также недостаточная работа щитовидной железы (гипотиреоз), синдром поликистозных яичников, болезни почек и печени. Ещё одна причина: пролактинома, доброкачественное образование гипофиза.
У женщин повышенный пролактин может давать нарушения цикла вплоть до пропавших месячных, бесплодие, выделения из груди (галакторея), снижение влечения, прибавку веса и головные боли. Протокол упоминает и слабость, утомляемость, перепады настроения. Бывает, что симптомов нет.
Анализ сдают утром, с 9 до 11 часов, а при сохранённом цикле на 5–7 день. Протокол советует определять пролактин несколько раз, чтобы исключить колебания, в том числе от стресса. В памятке для пациентов сказано, что даже волнение из-за самого анализа может поднять уровень. Если пролактин подтверждён и других причин нет, назначают МРТ гипофиза.
Пролактиному чаще всего лечат таблетками, без операции (Imperial Centre for Endocrinology). Лечение подбирает эндокринолог, при планировании беременности вместе с гинекологом.
В методике «Лестница»
В методике «Лестница» повышенный пролактин не объясняется переживаниями, причину ищет эндокринолог. Но протокол сам называет стресс среди состояний, которые поднимают этот гормон, поэтому вопрос о том, как ты живёшь последние месяцы, уместен.
Пролактин называют гормоном материнства и заботы. Многие женщины с таким анализом годами несут всех: детей, родителей, мужа, работу. Страх «не потяну», «не смогу обеспечить» звучит фоном, даже когда всё вроде бы в порядке.
На лестнице это видно как ступени из обязанностей и чужих ожиданий. Их можно разобрать и решить, что оставить себе. Лечение остаётся за врачом.
Это вопросы для размышления, а не объяснение причины болезни и не лечение.
Частые вопросы
Почему повышен пролактин без беременности?
Протокол Минздрава Казахстана называет много причин: сон, нагрузка, стресс, лекарства, недостаточная работа щитовидной железы, СПКЯ, болезни почек и печени, а также пролактинома, доброкачественное образование гипофиза. Какая из них твоя, выясняет эндокринолог после повторных анализов.
Пролактин может подняться от стресса?
Да, протокол относит стресс к физиологическим причинам повышения пролактина и советует сдавать анализ несколько раз, чтобы исключить случайные колебания. Поэтому одна высокая цифра ещё не диагноз. Если пролактин стойко высокий, причину ищут дальше.
Мешает ли высокий пролактин забеременеть?
Может: протокол называет бесплодие и нарушения цикла среди главных проявлений. Повышенный пролактин лечат, лекарства назначает врач. В памятке Imperial Centre for Endocrinology сказано, что их иногда принимают до наступления беременности и это безопасно. План составляют эндокринолог и гинеколог.
Увидь, что держит именно тебя.
Лестница за 10 минут покажет события прошлого, чужие слова и страхи на одной схеме.
Пройти бесплатную диагностикуБесплатно · 10 минут · с телефонаЕщё по теме
Психосоматика не отменяет анализы и лечение. Диагноз ставит врач.